手术室净化需要的材料

手术室净化的重点在于空气净化及气流组织,为防止空气途径的污染,进入手术室的门需设置吊挂式自动推拉门,以减少外界气流干扰,避免地面出现凹槽积污。由于术中经常敞着门,使正压作用完全丧失,因此要求手术室净化的门应有自动延时关闭装置。由于手术时间很长,持续挥发有机化学物质,对患者和医护人员都极不利;特别是有些手术室净化及其辅助用房,如做试管婴儿的取卵子的手术室、在倒置显微镜和解剖显微镜下对卵子进行操作的实验室、卵子培育室等,必须绝对无毒无味,而常用的涂料、地面材料都会挥发出微量有害气体致卵子于死亡,因此在选用材料上要特别注意,如地面就宜避免使用涂料、上胶的做法,水磨石反倒安全。
手术室净化必须保证建筑的洁净环境,为防止交叉感染及积灰,吊顶、墙面、地面的装饰用材要求耐磨,不起尘、易清洗、耐腐蚀。随着科学的发展,能满足手术室净化要求的新材料品种繁多,根据功能的实际需要及经济能力,合理选择。材料性质和实践表明,整体现浇水磨石仍是很好的地面材料;要求用浅色,是为了和清洗后的血液污染过的地面颜色接近。据到国外考察所见,美国医院仍有不少用瓷砖墙面,国内一些大医院也有仍用瓷砖的,效果没有问题。
在洁净手术部内为了便于清洗,避免产生污染物集聚的死角,要求踢脚与地面交界处必须为圆角,这也是《洁净室施工及验收规范》JGJ 71—90所强调的。为避免意外事故发生,要求阳角也做成圆角(但门洞上口这些地方可例外),墙上做防撞板。
外露的木质和石膏材料易吸湿变形、开裂、积灰、长菌、贮菌,所以要求在手术室净化内不得使用这些材料。
由于技术夹层内安有净化设备并需经常更换,且有和手术室相通的机会,因此,要求夹层内干净、防尘,故其围护结构要按一定要求处理。
由于手术时间很长,持续挥发有机化学物质,对患者和医护人员都极不利;特别是有些手术室净化及其辅助用房,如做试管婴儿的取卵子的手术室、在倒置显微镜和解剖显微镜下对卵子进行操作的实验室、卵子培育室等,必须绝对无毒无味,而常用的涂料、地面材料都会挥发出微量有害气体致卵子于死亡,因此在选用材料上要特别注意,如地面就宜避免使用涂料、上胶的做法,水磨石反倒安全。
手术室净化的净高是根据无影灯的型号及气流组织形式来确定的,大量的实际数据统计表明2.8~3.0m 之间是较合适的。
手术室净化的重点在于空气净化及气流组织,为防止空气途径的污染,进入手术室的门需设置吊挂式自动推拉门,以减少外界气流干扰,避免地面出现凹槽积污。由于术中经常敞着门,使正压作用完全丧失,因此要求手术室净化的门应有自动延时关闭装置。
手术室不应设外窗,应采用人工采光,主要是为避免室外光线对手术的影响及室外环境对手术室的污染。但对Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房,其净化级别在100000级及其以下的,放宽到可设外窗,但必须是双层密闭的。
手术室净化是以空气净化为手段,具有一定正压(或负压),要求气密性良好,所以手术室净化内所有拼缝必须平整严密。
为了避免突出与不平而积尘,墙面上的插销、药品柜、吊顶上的灯具等均应暗装,在不同材料的接缝处要求密封。
如果手术室净化的吊顶上有人孔,则因技术夹层中由于漏风常形成正压,就会造成从人孔缝隙向手术室渗漏。同时,有人孔就意味着可允许维修人员爬上人孔,这对维持手术室的洁净是很不利的。所以人孔应设在手术室之外,如走廊上。
手术室净化基本装备是指需在手术室内部进行建筑装配、安装的设施,不包括可移动的或临时用的医疗设备、电脑及与其配套的设备,此外,洁净辅助用房内的装备设施也不在此基本装备之列。
基本装备包括可供手术室使用的最基本装备项目和数量,可在此基础上根据使用需要,有选择地适当增加,但不属于基本装备之列。

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百度百科:手术室净化之层流净化手术室

手术室净化之层流净化手术室

层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低麻醉气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。由于欧美手术室净化标准与中国环境存在细微差别,常规的国际标准和国内区域行业标准都普遍难于确保手术室净化的长期稳定(一般只能3-10年重建、低档工程1年即需要翻新),所以在工程质量方面出现了明显的档次划分。
1病房要求

空气cfu/m3:≤10
物体表面cfu/cm3:≤5
医护人员手cfu/cm3 :≤5
随着现代医院条件、环境及医疗质量的不断改善与提高,层流设备渐已装备、应用于手术室。
1 手术室净化流层手术室-洁净舒适的工作环境
层流手术室不仅要求高度洁净的空气(进入手术室的空气首先须经高效过滤器净化),而且要求能控制气流的流通方向(即采用层流超净装置),使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区域,并带走和排出气流中的尘埃颗粒(尘粒)和细菌;层流是一股细小、薄层的气流,以均匀的流速向同一方向输送;手术室净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两种。垂直层流式(Supply air ceiling for operating theatre)高效过滤器装在手术病床的正上方,气流垂直吹送,回风口设在墙面的四角,确保手术台洁净度达标,一般多采用垂直层流式效果较好 层流手术室是一个”正压”环境,其空气压力根据其不同区域(如手术间、无菌准备间、刷手间、麻醉间和周围干净区域等)洁净度不同要求而不同。
不同级别的手术室净化其空气洁净度标准不同,例如美国联邦标准100级层流手术室的标准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。1000级为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数,≤1000颗或每升空气中≤35颗。依次类推。
不同级别的层流系统,其控制空间环境中的空气置换率也不同,洁净度级别越高,置换率越快,反之亦然。
层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷,光线明亮,色彩柔和且不须用水清洁冲洗。
2手术室净化之层流净化手术室强调

(1)进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。
(2)严格控制入室人数。
(3)尽量减少层流手术室的开门次数与时间(更不可将门打开不关),维持”相对密闭状态”,以防外来污染的进入。
(4)手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。
(5)术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。
(6)妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品,以减少污染来源。
(7)工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。
(8)定期检测层流系统功能状态,测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。
总之,使用手术室净化层流手术室,强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求,仍然是手术室工作之根本、之重点,只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。
3手术室净化之层流净化手术室功能特点

2.1 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。
2.2 可供舒适的气流(室内温度可在15-25℃,湿度可在50-65%之间调节)。
2.3 手术室正压气流(+23-25Pa)防止外来污染的进入。
2.4 手术室内空气清新、爽洁,工作环境舒适。
2.5 手术室净化层流手术室,一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒,既节省劳动,又免除了不良气影响。
2.6 院内感染率(尤其是手术和烧伤感染率)大大降低。
2.7 噪音:由于层流手术室采用送风天花,噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB,可无不适;较大的噪音来源其实为设备及医用器械,合理的布局与装饰是可以避免的。
2.8 层流手术室造价昂贵,”月耗斗金”,非条件优越,恐难奢求。
3 层流手术室环境的管理
层流系统是创造洁净手术室的一种设备,无论它多么先进,但亦非”万能”;因层流系统并无消毒灭菌之功效,手术室净化层流手术室其”无菌”环境主要是通过空气的”过滤”、”层流”以及室内维持”正压”状态来维持的。
4手术室净化之层流净化手术室设计设备

(一)手术室的设计[1]
坐南朝北,位于建筑的较高处,以保持空气洁净、防止院内感染为原则,地面、墙壁可以冲洗。要三区划分合理:即有非限制区、半限制区、限制区。要有三通道:即工作人员通道、病人出入通道、污物出口通道。材料应防火、耐湿、不易着色,以具有易于清洁等性能的材料为宜。现代化手术室应设计有:空气净化装置、中心供氧、中心吸引等装置。
(二)手术室的设备
除了具备一般手术室常规器械外,应有闭路电视、空调、高级电刀(进口),为保证不因意外停电影响手术,医院应备有发电设施。不使手术室地面污染,最好使用交换车等现代推车。
(三)手术间布局
应力求简洁,柜子应用耐湿、牢固材料制成,以便于清洁。所有物品均应固定设置,保持存放有序,力求各间统一、规范。
二、手术室人员编制及医院手术床位
手术室护士与手术床之比应为:2.5:1,教学医院3:1。手术床设置为:以手术科50张床位设1台手术床为宜,卫生员0.5:1为妥。设护士长1~2人。
三、手术室净化层流净化手术室的规章制度
手术室是手术科医师、麻醉师及手术室人员共同工作的场所,人员流动量大,为保证工作有序,不但各项操作有规程,而且有一定的工作制度,才能使各科手术顺利完成。
(一)手术室一般工作制度
1.凡进入手术室的工作人员,必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩,离开手术室时,应更换外出衣及鞋子。
2.院外来参观、学习、实习者,须经医教科或护理部批准,并应有固定地点。
3.各科择期手术,应在手术前一日上午10点半以前送手术通知单,急诊抢救手术,可先口头通知,后补手术通知单。
4.手术按手术通知单时间进行,必须准时到位,不得随意更改。特殊情况与护士联系。
5.术前30分钟接病人,随带病历,并详细核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位及药敏试验、术前用药。病员入室后,巡回护士应复查一遍,注意病人手术部位清洁范围,首饰、假牙、手表不得带入手术室。
6.严格无菌操作技术。无菌手术和有菌手术应分室进行,特殊感染须进行特殊消毒灭菌处理。
7.室内保持严肃安静,禁止高声喧哗,手术期间不得聊天、看报等。
8.严格执行室内卫生清洁处理及隔离、消毒检测制度,落实医疗安全防范措施。
9.手术室应常备各种急诊手术包及抢救器材,手术器械不得外借,如外借的需医教科批准
10.手术室器械应在清洁干净基础上消毒,各种药品器械材料应放在固定位置,贵重器械专人保管,每月清点、维修、保养。麻醉剧毒品标志明显,专人加锁保管,普通药品每天清点并记录,每月检查一次,专人负责。
11.负责保管和送检手术中采集的标本,请医生及时填写病理标本、送检单并作好送检登记,督促及时送检。

手术室净化分为层流手术室、无菌手术室无尘手术室等多种类型,我们会在以后的时间里,将来自互联网的有用的百科知识提供给大家供大家参考。

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百度百科_中心供氧系统

中心供氧系统

目 录
1简介
2分类
3中心供氧方式
4医院供氧系统
4.1 主要特点
4.2 工作原理
5富氧工程系统
5.1 主要特点
5.2 主要构成
5.3 工作原理
1简介

中心供氧系统是指利用集中供氧系统将氧气气源的高压氧气经减压后,通过管道输送到各个用气终端,在各个用气终端利用呼吸机,出氧管等设备供气,以满足人们的用氧需求。
2分类

中心供氧系统分为医院供氧系统与富氧工程系统。
医用中心供氧主要用于医院等医疗机构来满足病患者之间的氧气需求。
富氧工程系统主要用于宾馆、酒店、会议室、高山哨所、别墅、公寓、干休所、写字楼、博物馆等多人吸氧场所,以达到人们对氧气的需求。
3中心供氧系统供氧方式

中心供氧氧源采用PSA变压吸附制氧机,由输氧管路分配至各个房间内。供氧方式分为2套,即弥散供氧和分布供氧。
弥散供氧方式:
中心供氧制氧机产出纯度大于90%的氧气后,经新风系统配比成科学含氧量的富氧气体,富氧气体充斥整个弥散供氧管路,通往各房间。经过公司设计团队和气体学专家论证,打开房间出气开关后经过短时间,房间氧气含量可达25%以上,达到理想效果,给予舒适富氧环境。
分布供氧方式:
纯度为90%以上的氧气充满分布供氧管路中,在每间房间的床头设有富氧呼吸接口,当觉得不适时可以直接在接口处接入吸氧面罩或吸氧管,直接呼吸富氧气体。吸氧同时可以看电视、学习、休息甚至睡觉。当不需要吸氧时直接拔掉吸氧器自动停止供氧。该系统可根据同时吸氧人数来设计。
4医用中心供氧

主要特点
· 供氧站内的供氧方式可选用医用制氧机、液氧储罐及汇流排供氧三种方式之一或其中两种方式组合。
· 中心供氧汇流排系统设置了氧气欠压声光报警装置,且可实现供氧的自动或手动切换。
· 氧气压稳压箱内采用双路设计,保证了各病区供氧的连续性。
· 每个病区的护士站内设置一台病区监测计量仪,自动监测各医疗病区供氧压力及用氧量,为医院成本核算提供了可靠的依据。
· 输氧管路全部采用经过脱脂处理的无氧紫铜管或不锈铜管,且所有连接附件均采用氧气专用品。
工作原理

· 集中供氧系统主要用于医院病房、急救室、观察室和手术室等处的氧气供给。
主要组成
集中供氧系统由气源、控制装置、供氧管道、用氧终端和报警装置等部分组成。
1
气源气源可以是液氧,也可以是高压氧气瓶。当气源是高压氧气瓶时,可根据用气需要选用2~20个氧气瓶。氧气瓶分为两组,一组供氧,另一组作备用。
2
控制装置控制装置包括气源切换装置,减压、稳压装置和相应的阀门、压力表等。
3
供氧管道——医用设备带是将氧气从控制装置出口输送至各用氧终端。
4
中心供氧氧气终端设在病房、手术室和其他用氧部门。在用氧终端安装有快速插拔式密封插座,使用时只需将供氧设备(氧气湿润器、呼吸机等)的接头插入插孔内,即可供氧,并可靠地保证密封;不用时,可以拔下供氧设备的接头,也可关闭手动阀门。
根据医院的不同需要用氧终端也有不同的结构形式。一般安装在墙上,分暗装(镶嵌在墙内) 和明装(突出于墙外,盖以装饰罩)两种;手术室和其他病房的终端,有壁装式、移动式和吊塔式等几种形式。
5 中心供氧报警装置报警装置安装在控制室、值班室或用户指定的其他位置。当供氧压力超出使用压力的上下限时,报警装置即可发出声、光报警信号,提醒有关人员采取相应措施。
5富氧工程系统

富氧工程系统又包括CARO高原分户富氧工程和CARO高原中央富氧工程
CARO高原富氧工程
CARO高原富氧工程[1]
主要特点

通过富氧室的建立,在短期内迅速有效的解除疲劳,改善和增强人体和人脑的工作能力。尤其是对高海拔地区重要施工或重要军事作业实施前作有效和充分的体力、脑力的应激准备,以及工作和活动后的体力和脑力快速恢复,有着非常简便和可靠的实用价值。
主要构成

⒈现场制氧系统
⒉新风、管路系统
⒊中心供氧管路输送系统
⒋控制系统
⒌弥散式供氧终端
⒍分布式供氧终端
⒎气密房间单元
工作原理

CARO系列高原富氧室单元系统是基于人体环境工程,利用现场供氧单元系统实现的。在高海拔地区环境下,在每个富氧室单元创造出等于或小于3000米海拔等效高度以下氧分压环境, 即在一定空间内持续建立和模拟类正常海拔条件下的大气环境, 室内空气质量优良。CARO富氧室单元可有效消除各种高原缺氧反应,且完全不影响人在富氧环境内的正常起居活动。
CARO富氧单元系统可同时实现单元房间内弥散供氧和分布式快速吸氧两种模式, 可选配CANBUS触摸屏控制终端,实时了解室内模拟海拔高度和氧含量;
可根据富氧房间建设数量,规格及人员情况,任意组合配备CARO系列富氧单元;富氧室现场施工工程简单、快捷,类似空调安装。
CARO系统室内主机体积小,噪音低,运行平稳,免维护;可按需开停,轻松掌控,经济高效;可提供多种扩展选项。

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搜搜百科-中心供氧

中心供氧

中心供氧主要特点

· 供氧站内的供氧方式可选用医用制氧机、液氧储罐及汇流排供氧三种方式之一或其中两种方式组合。
· 中心供氧汇流排系统设置了氧气欠压声光报警装置,且可实现供氧的自动或手动切换。
· 氧气压稳压箱内采用双路设计,保证了各病区供氧的连续性。
· 每个病区的护士站内设置一台病区监测计量仪,自动监测各医疗病区供氧压力及用氧量,为医院成本核算提供了可靠的依据。
· 输氧管路全部采用经过脱脂处理的无氧紫铜管或不锈铜管,且所有连接附件均采用氧气专用品。

中心供氧主要用3途

  · 中心供氧系统是将氧气气源集中于一处,气源的高压氧气经减压后,通过管道输送到各个用气终端,在各个用气终端处设有快速插接的密封插座,插上用气设备(氧气湿润器、呼吸机等)即可供气。
工作原理
· 中心供氧系统主要用于医院病房、急救室、观察室和手术室等处的氧气供给。
主要组成
中心供氧系统由气源、控制装置、供氧管道、用氧终端和报警装置等部分组成。
1
气源   气源可以是液氧,也可以是高压氧气瓶。当气源是高压氧气瓶时,可根据用气需要选用2~20个氧气瓶。氧气瓶分为两组,一组供氧,另一组作备用。
2
控制装置   控制装置包括气源切换装置,减压、稳压装置和相应的阀门、压力表等。
3
供氧管道   供氧管道——即医用设备带是将氧气从控制装置出口输送至各用氧终端。
4
中心供氧氧气终端   用氧终端设在病房、手术室和其他用氧部门。在用氧终端安装有快速插拔式密封插座,使用时只需将供氧设备(氧气湿润器、呼吸机等)的接头插入插孔内,即可供氧,并可靠地保证密封;不用时,可以拔下供氧设备的接头,也可关闭手动阀门。
根据医院的不同需要用氧终端也有不同的结构形式。一般安装在墙上,分暗装(镶嵌在墙内) 和明装(突出于墙外,盖以装饰罩)两种;手术室和其他病房的终端,有壁装式、移动式和吊塔式等几种形式。
5
报警装置   中心供氧报警装置安装在控制室、值班室或用户指定的其他位置。当供氧压力超出使用压力的上下限时,报警装置即可发出声、光报警信号,提醒有关人员采取相应措施。

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